Loket je jedním z klíčových kloubů, které nám umožňují každodenní pohyby, od psaní až po sportovní aktivity. Když ale začne bolet, uvědomíme si, jak moc na něj spoléháme. Bolest lokte může mít mnoho příčin – od přetížení přes zranění až po chronická onemocnění. Pojďme se podívat na to, co loket nejčastěji trápí a jak můžete tomuto kloubu ulevit.
Loket: Co byste o něm měli vědět
Loket je kloub, který spojuje vaši paži a předloktí. Díky němu můžete ohýbat ruku, narovnat ji nebo otáčet předloktí. Často mu nijak zvlášť nevěnujeme pozornost – dokud nezačne bolet. To si pak uvědomíme, jak je právě tento kloub klíčový pro každodenní pohyby. Zvedání, házení i psaní na klávesnici se s bolavým loktem dělá výrazně hůř.
Ještě než se dostaneme k jednotlivým bolestem, pojďme se podívat na to, jak tento kloub funguje i co všechno ovlivňuje jeho zdraví.
Jak loket funguje?
Loket je složitý kloub, který spojuje tři kosti:
Pažní kost (humerus): Dlouhá kost, která vede od ramene dolů.
Loketní kost (ulna): Nachází se na straně malíčku a tvoří pevnou oporu kloubu.
Vřetenní kost (radius): Na straně palce, díky ní můžete otáčet předloktím (například otočit dlaně nahoru nebo dolů).
Aby se loket udržel stabilní, pomáhají mu silné vazy. Samotné pohyby lokte pak zajišťuje souhra svalů: flexory (biceps), extenzory (triceps) a různé pronátory a supinátory.
A pak jsou tu samozřejmě nervy. Znát budete hlavně nervus ulnaris, a to jako "brňavku", když se udeříte do lokte.
Všechny tyto součásti lokte (klouby, vazy, nervy apod.) ale mohou způsobit, že vás loket bolí.
“Bolí mě loket” aneb Velký přehled bolesti loktů
Bolest lokte je častým problémem, nicméně zjistit pravou příčinu není zrovna jednoduché. Je na vině mechanické přetížení, zranění, degenerativní onemocnění nebo třeba psychosomatické vlivy? Podívejme se na nejčastější příčiny bolesti loktů, příznaky, diagnostiku, možnosti léčby a způsoby prevence.
1. Mechanické přetížení
Opakované pohyby nebo dlouhodobé přetěžování lokte jsou jednou z nejčastějších příčin bolesti. Typicky se děje osobám, které vykonávají manuální práci, sportují (zejména tenis, golf nebo posilování), nebo tráví dlouhé hodiny u počítače a trápí je bolest lokte od myši.
Tenisový loket (laterální epikondylitida)
Kde vás to může bolet? Na vnější straně lokte – v oblasti, kde se šlachy natahovačů zápěstí upínají na kost (laterální epikondyl). Může se objevit bolest lokte a předloktí.
Příčina tenisového lokte: Opakované pohyby natahování zápěstí, zvedání předmětů s nataženým zápěstím nebo nadměrná zátěž na svaly předloktí.
Kdo je nejvíce ohrožen? Nejen hráči tenisu, ale také u lidí pracujících s nástroji, počítačovou myší nebo při manuální práci.
Příznaky:
Bolest při uchopení předmětů nebo při natahování zápěstí.
Ztuhlost a slabost v předloktí.
Obtíže při provádění běžných činností, jako je držení šálku.
Někdy se současně objeví bolest lokte a zápěstí.
Více si přečtěte v článku na téma tenisový loket.
Golfový loket nebo také oštěpařský loket (mediální epikondylitida)
Kde vás to může bolet: Bolest vnitřní strany lokte, v místě, kde se šlachy ohýbačů zápěstí a prstů připojují na kost (mediální epikondyl).
Příčina golfového lokte: Opakované pohyby ohýbání zápěstí, kroucení nebo stisknutí, které přetěžují svaly a šlachy na vnitřní straně předloktí.
Kdo je nejvíce ohrožen? Tento problém se objevuje nejen u golfistů a oštěpařů, ale také u vrhačů koulí, malířů nebo lidí, kteří často zvedají těžké předměty.
Příznaky:
Bolest na vnitřní straně lokte, která se může šířit dolů do předloktí.
Slabost při sevření ruky.
Potíže při ohýbání zápěstí nebo při provádění pohybů, které vyžadují stisk.
Více si přečtěte v článku na téma golfový loket.
Rychlý tahák: Jak rozlišit mezi těmito lokty?
Hlavní rozdíly jsou v lokalizaci a příčinách:
Tenisový loket: Bolest na vnější straně lokte, způsobená natahováním zápěstí.
Golfový loket: Bolest lokte na vnitřní straně , způsobená ohýbáním zápěstí.
2. Zranění
Bolest lokte po pádu může znamenat akutní poranění, jako je naražený nebo zlomený loket. Projevuje se ostrou bolestí lokte na dotek a otokem.
Naražený loket se projevuje bolestí na dotek, otokem a omezeným rozsahem pohybu. Pád na loket ale může způsobit i zlomeninu. Pokud bolest trvá nebo je loket deformovaný, je nutné vyhledat odborníka.
Příznaky:
Intenzivní bolest, otok a hematom.
Neschopnost pohybu v lokti.
Deformace kloubu v těžších případech.
Jak dlouho bolí naražený loket? Při lehkém poranění bolest obvykle ustupuje do 3–7 dnů, při těžším může přetrvávat i 4–6 týdnů.
3. Degenerativní onemocnění
Artróza nebo revmatoidní artritida postihuje kloubní chrupavku a vazy, což vede k bolesti, ztuhlosti a omezené pohyblivosti. Často se v tomto případě objevuje také bolest lokte v klidu.
Artróza se častěji vyskytuje u starších lidí nebo těch, kteří loket dlouhodobě přetěžovali.
Příznaky artrózy:
Bolest při pohybu loktem, která se zhoršuje při námaze.
Ztuhlost a snížený rozsah pohybu.
Křupání nebo tření v kloubu při pohybu.
Příznaky revmatoidní artritidy:
Chronická bolest a ztuhlost lokte, zejména ráno.
Otok a zarudnutí kloubu.
Eroze kostí a deformace kloubu v pokročilých případech.
4. Nervové komprese
Když se přidá k bolesti lokte i brnění prstů nebo slabost v prstech, může jít o stlačení nervu. Například syndrom kubitálního tunelu vzniká, když nervus ulnaris v oblasti lokte trpí.
Mezi další problémy patří tlak na mediální nebo radiální nerv, které se projevují podobně.
Příznaky:
Brnění, mravenčení nebo necitlivost.
Slabost v ruce, zejména při stisku.
Bolest a nepohodlí.
5. Záněty šlach a burzitida
Zánět šlach (tendinitida) nebo zánět burzy (burzitida) způsobuje bolest lokte při pohybu i v klidu. Tento stav je často spojen s dlouhodobým přetížením nebo opakováním nevhodného pohybu.
Příznaky burzitidy:
Bolest při propnutí lokte, často doprovázená otokem a citlivostí na zadní straně nebo v oblasti jeho špičky.
Zarudnutí a teplo, pokud je přítomna infekce.
Omezení pohybu v důsledku otoku, bolest lokte při opření.
Příznaky tendinitidy:
Bolest v oblasti šlach lokte.
Otok a citlivost v místě šlachy.
Ztuhlost lokte, zejména po odpočinku.
6. Dislokace loketního kloubu
Pokud silně spadnete na nataženou ruku nebo narazíte do lokte, můžete si loket vykloubit.
Příznaky:
Viditelná deformace lokte.
Intenzivní bolest a neschopnost pohybu.
Otok a ztráta citlivosti, pokud jsou poškozeny nervy.
7. Bolest lokte a psychosomatika
I dlouhodobý stres může přispět k bolestem lokte. Napětí může způsobit svalovou tenzi v oblasti lokte, což vede k nepříjemným pocitům a bolestem.
Příznaky bolesti loktů
Příznaky bolesti loktů se liší podle příčiny problému:
Bolest na vnější nebo vnitřní straně lokte: Typická pro tenisový nebo golfový loket.
Omezený rozsah pohybu: Bolest může ztěžovat ohýbání nebo natažení ruky.
Brnění a necitlivost prstů: Způsobené nervovou kompresí.
Bolest při doteku nebo tlaku na kloub: Běžný příznak zánětu nebo nárazu.
Bolest lokte v noci: Může souviset s artrózou nebo zánětem.
Bolest lokte při zátěži: Tenisový nebo golfový loket, tendinopatie či přetížení.
Jedná se však o velmi generalizovaná doporučení a vždy je ale důležitá diagnostika odborníkem.
Diagnostika
Správná diagnostika je klíčem k úspěšné léčbě. Diagnostický proces zahrnuje:
Klinické vyšetření: Lékař posoudí pohyblivost kloubu, lokalizuje bolest a zhodnotí anamnézu pacienta.
Zobrazovací metody: Rentgen odhalí zlomeniny nebo artrózu, magnetická rezonance a ultrazvuk jsou užitečné při diagnostice zánětů nebo poškození měkkých tkání.
Laboratorní testy: Při podezření na zánět nebo revmatické onemocnění.
Možnosti léčby aneb Co pomáhá na bolest lokte
Konzervativní metody
Odpočinek a omezení zátěže: Vyhněte se aktivitám, které bolest zhoršují.
Fyzioterapie: Speciální cviky posílí svaly kolem loktu a zlepší jeho stabilitu.
Ledová terapie: Snižuje otok a zmírňuje bolest. Přiložte led na 15–20 minut, abyste zmírnili otok a bolest.
Podpora: Použijte ortézu nebo tejpování pro stabilizaci lokte.
Tejpování: Stabilizuje kloub a odlehčuje pohybovému zatížení.
Léky proti bolesti: NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) pomáhají zmírnit bolest a zánět.
Konzultace s odborníkem: Pokud potíže přetrvávají, je vhodné navštívit ortopeda nebo fyzioterapeuta.
Invazivní metody
Injekce kortikosteroidů a specifických syntetických preparátů na podkladě kyseliny hyaluronove nebo plasmaterapie: Poskytují ústup zánětu a bolesti.
Chirurgická léčba: Používá se při těžkých poraněních nebo degenerativních onemocněních.
Každý z těchto stavů má specifické příčiny a projevy, takže je důležité zvolit vhodnou léčbu, která odpovídá přesné diagnóze.
Prevence aneb Jak udržet loket zdravý?
Správná prevence není složitá, vyžaduje však určitou pozornost a péči o tělo.
Pravidelně se zahřívejte a protahujte
Jedním z klíčových preventivních opatření je pravidelné zahřívání a protažení svalů a šlach. Ať už se chystáte na sport, fyzickou práci nebo jen trávíte hodiny u počítače, je důležité připravit svaly a šlachy na zátěž.
Před začátkem aktivity proto věnujte několik minut dynamickému zahřívání – například kroužení ramen, zápěstí a loktů. Po skončení činnosti zařaďte protažení, které pomůže uvolnit napětí v předloktí a ramenech. Jednoduché protahovací cviky, jako je jemné tlačení ruky do ohybu nebo natahování prstů směrem dolů, mohou mít velký vliv na prevenci přetížení.
Přizpůsobte intenzitu činností
Dalším důležitým krokem k udržení zdravého lokte je přizpůsobení intenzity činností. Příliš rychlé zvyšování zátěže při sportu nebo fyzické práci může vaše svaly a šlachy přetížit. Ať už začínáte s golfem, tenisem nebo posilováním, vždy postupujte s rozvahou a dbejte na postupné zvyšování intenzity. Pokud jste například nikdy necvičili kliky, nezačínejte hned s desítkami opakování – jinak se může objevit bolest lokte při nebo po cvičení. Stačí začít pozvolna a postupně si budovat sílu a odolnost svalů.
Myslete na správnou ergonomii
Nesmíme zapomenout ani na správnou ergonomii při sedavé práci. Pokud trávíte hodiny u počítače, je klíčové mít správně nastavený pracovní stůl, židli a další pomůcky. Loket by měl být při psaní nebo používání myši v přirozené poloze – mírně ohnutý a opřený o podložku. Myš i klávesnice by měly být ve výšce, která nevyžaduje nadměrné natahování nebo ohýbání zápěstí.
Ergonomické pomůcky, jako jsou podložky pod zápěstí nebo vertikální myši, mohou výrazně snížit zátěž na loketní kloub a předcházet bolestem.
Posilujte svaly předloktí a paže
Pro zdravý loket je také klíčové posilování svalů předloktí a paže. Silné a pružné svaly lépe odolávají zátěži a snižují riziko přetížení šlach. Zařaďte do svého tréninku jednoduché cviky, jako je zvedání lehkých závaží (například činek nebo láhve s vodou) nebo stisk gumového míčku.
Nejen, že tím posílíte svaly, ale také podpoříte stabilitu kloubu. Kombinace posilování a pravidelného protažení zajistí, že vaše šlachy zůstanou odolné i při náročných aktivitách.
Pravidelně a dostatečně odpočívejte
A nakonec, nezapomínejte na pravidelnou regeneraci a odpočinek. Loketní kloub, stejně jako ostatní části těla, potřebuje čas na zotavení. Pokud cítíte, že je váš loket po aktivitě namožený, dopřejte mu klid.
Můžete také využít regenerační metody, jako jsou masáže, ledové obklady pro zmírnění zánětu nebo teplé obklady pro uvolnění napjatých svalů.
Zdravý loket není samozřejmostí, ale s trochou péče ho můžete ochránit před bolestmi a zraněními. Ať už se věnujete sportu, pracujete rukama nebo trávíte čas u počítače, dbejte na správnou přípravu, ergonomii a regeneraci. Vaše tělo vám za to poděkuje, a vy si budete moci užívat každodenní činnosti bez omezení.
Kdy vyhledat odborníka?
Pokud bolest lokte trvá déle než týden, zhoršuje se nebo je spojená s brněním, otokem či ztuhlostí, je čas navštívit lékaře nebo fyzioterapeuta. Odborník provede vyšetření, může doporučit rentgen nebo jiná vyšetření a navrhne plán léčby.
Fyzioterapeut vám pomůže vrátit loket zpět do formy. Může vám ukázat cviky na protažení a posílení svalů, navrhnout ergonomické úpravy vašeho pracoviště a poradit, jak předejít dalším problémům.
Tip: Prohlédněte si naše rehabilitační programy.
Komplexní péče v Prague Body Clinic
Naše soukromá klinika Prague Body Clinic nabízí moderní diagnostiku a individuální přístup k léčbě bolesti loktů. Naše špičkové technologie a odborníci vám pomohou najít řešení, které vám umožní vrátit se k aktivnímu životu bez bolesti. Objednejte se na konzultaci ještě dnes!
FAQ: Časté otázky a odpovědi
Cítím velkou bolest rukou od lokte dolů. Co to může být?
Bolest rukou od lokte dolů je poměrně častý problém, který může mít mnoho příčin. Tyto příčiny mohou být mechanické, neurologické, cévní nebo zánětlivé povahy. Aby bylo možné identifikovat konkrétní příčinu, je důležité zvážit faktory, jako je povaha bolesti (akutní, chronická, pálivá, bodavá), přesné místo bolesti (vnitřní, vnější strana předloktí, prsty), spouštěče (pohyb, klid) a další příznaky (např. brnění, otok).
Vraťte se nahoru v článku k sekci “Proč loket bolí: Velký přehled bolesti loktů” a porovnejte vaše symptomy s těmi, které popisujeme u jednotlivých problémů.
Jak se pozná naražený loket?
Typické příznaky naraženého lokte zahrnují:
bolest loketního kloubu (přímo v místě nárazu),
mírně bolestivý a jen mírně omezený pohyb loketního kloubu
zhoršení bolesti při dotyku nebo tlaku na postiženou oblast
může otéct
mohou se objevit modřiny
citlivé až bolestivé na dotyk.
Naopak pokud na lokti vnímáte výraznou deformitu, závažné omezení pohybu, brnění nebo necitlivost, případně silné zarudnutí, horkost či horečku, nejedná se pouze o naražení, ale o závažnější problém.
Co dělat při podezření na naražený loket? Aneb Naražený loket a jeho léčba
RICE metoda:
Rest: Klidový režim pro loket, vyhnout se námaze.
Ice: Aplikace ledu na postižené místo (15–20 minut každé 2–3 hodiny během prvních 48 hodin).
Compression: Elastická bandáž pro zmírnění otoku.
Elevation: Zvednutí paže do zvýšené polohy, aby se snížil otok.
Analgetika:
Např. paracetamol nebo ibuprofen ke zmírnění bolesti.
Vyšetření lékařem:
Pokud bolest přetrvává déle než 7 dní, otok se zvětšuje, nebo se objeví jiné varovné příznaky (deformita, brnění, horečka), vyhledejte lékařskou péči.
Na co poukazuje bolest v loketní jamce?
Bolest v této oblasti poukazuje spíše na problém s bicepsem, záněty, svalové přetížení nebo systémová či cévní onemocnění. Pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje, doporučuje se vyšetření lékařem.
Co může být příčinou bolesti nad loktem?
Nejčastěji se bude jednat o přetížení, poranění či zánět svalů bicepsu nebo tricepsu, útlaky nervů či zánětlivé nebo degenerativní onemocnění.
Bolest lokte a rakovina?
Bolest lokte sama o sobě nebývá prvním příznakem rakoviny. Ve vzácných případech však může souviset s nádory, zejména pokud je chronická, neustupuje a objevují se další varovné příznaky. Rakovina může přímo postihnout kosti, měkké tkáně nebo metastazovat do oblasti lokte, což vyvolává bolest.
Může mě bolet loket od krční páteře?
Ano, může. Bolest lokte, která vychází z krční páteře, je obvykle způsobena drážděním nebo kompresí nervových kořenů v oblasti krčních obratlů (nejčastěji C5, C6, nebo C7). Tento typ bolesti se označuje jako cervikální radikulopatie a je charakterizován bolestí vyzařující z krku do horní končetiny, často včetně lokte.